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虫歯の治療で麻酔なしって?自分の状況把握で適切な治療を!

      2016/05/07

虫歯の治療で麻酔なしって?自分の状況把握で適切な治療を!

虫歯治療では麻酔を用いることが多いですが、場合によっては麻酔なしで行うこともあるようです。

しかし麻酔なしでの虫歯治療は痛みを伴うという意見もよく聞かれます。

麻酔なしで虫歯治療をするのはどういうものなのか調べてみました。歯の健康と適切な治療について理解しておきましょう!

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虫歯治療での麻酔あり・麻酔なしの目安とは?

・虫歯の深さ、大きさ

歯を削る際、大きさより深さが、痛みを生じるかどうかを左右します。明確な基準はありませんが、浅ければ麻酔をしなくても治療が可能なケースが多くなります。

深い場合は、歯の内部の神経に近づくため、麻酔が前提で、まれに麻酔をしなくても痛みをあまり感じないで治療できるといった感じになります。

・痛みに対する許容度

治療の際誰もが痛みを感じるような大きな虫歯ではなく、麻酔が必要かどうか微妙なケースでは、人によって治療時の反応が大きく異なるため、その人の治療の際の反応や表情なども参考にすることもあります。

・妊娠の有無

妊娠中は基本的に麻酔の使用を控える場合が多くなります。しかし強い痛みを生じている場合には、麻酔なしでは治療できない、そのまま放置も出来ない、そんなときに麻酔を使用し治療する方が、メリットがあると判断されれば麻酔での治療が行われることもあります。

引用元-歯の治療…麻酔をする時・しない時 [虫歯] All About

麻酔なしと変わらない!?虫歯治療で麻酔が効きにくい人もいる!

下顎臼歯部への浸潤麻酔は骨が緻密であり麻酔薬が浸潤しにくい

虫歯の治療や、抜歯を行う時に下の奥歯は、堅く密度の高い骨の中に埋まっており麻酔薬が到達しにくいことがあります。麻酔薬の量を増やしたり、到達する時間を待つことで麻酔が効いてきます。

引用元-不安を解消!歯医者での麻酔をしっかり理解しよう

化膿性の炎症(うみがでるなどの症状)がある場合

虫歯で細菌が神経まで達しているときや、歯周病により急激に歯茎に炎症が起きたとき。
また、歯根の先の膿の袋の中で強い炎症があるところは酸性になります。
例えば、体が疲れた時に、お肌の調子が悪くなるのも体が酸性に傾いているのと同じですね。
麻酔薬は、アルカリ性ですので、酸性の体に入ると、中性になってしまいます。
そのため麻酔効果が十分に得られないこともあります。

そのような場合は、抗生物質を服用し炎症を抑えてから治療を行うと、麻酔の効果が発揮できます。

引用元-不安を解消!歯医者での麻酔をしっかり理解しよう

多量の飲酒歴

お酒を多量に飲む人は、常にアルコールを分解しようと酵素がスタンバイしています。
この酵素が体に必要のない薬の解毒作用を活発にするため、麻酔薬も解毒され麻酔が効きにくくなります。
この酵素が働かないようにするためには週2日は休肝日を作ることが大切です。

引用元-不安を解消!歯医者での麻酔をしっかり理解しよう

麻酔なしの虫歯治療ってどんな感じ?

麻酔なしでの虫歯の治療。

軽度のレベルの虫歯であれば、麻酔なしで治療を行うことがあります。虫歯の治療がとても苦手で、どうしても麻酔を希望するという場合には、歯医者さんに事前に伝えておくことをおすすめします。麻酔を使った治療のリスクが高くないと判断される場合には、麻酔を使った治療を検討してくれます。

私は過去に何度か麻酔なしで虫歯の治療を受けましたが、地獄のようでした。特に神経に達しているような深い虫歯の場合には、麻酔なしでの治療はトラウマになってしまうほどの痛みを伴います。

歯を削る感覚や、歯を削るドリルの音もつらいのですが、たまに歯の神経に触れるようなキンッとした痛みが走ります。思わず、顔を退けてしまいそうになるほどの痛みです。

歯を削り終わるまでの数分間は、何度もキンッと響く痛みを感じるので、麻酔なしの治療はとても辛かったです。もう、2度と虫歯になりたくないと思いました。

引用元-虫歯の治療の時に、麻酔はした方がいい?治療中の痛みについて。 | アラサーOLの裏側矯正ブログ♪

麻酔なしの虫歯治療…麻酔をしてもらう方法は?

歯の治療を受ける際、まず医師から、虫歯の状態や治療に関する説明が行われます。

この時、まず麻酔の有無について医師に確認しましょう。

もし、医師が麻酔を使わない方針であったとしても、痛みに対する恐怖があったり、痛みに弱い場合などは、医師に麻酔を使うことをお願いしましょう。

麻酔を使うリスクが低い場合を除き、ほとんどの場合、その希望に沿った治療をしてくれます。
逆に麻酔をしたくない場合も同様に、そのことを医師に伝えましょう。

ただ、麻酔を使って貰っても、効きづらい場合が存在します。

炎症が酷かったり、膿が溜まっていたりする時がそれです。

そういったことを含めて、医師に相談し、治療方針を決めていきましょう。

余談ですが、筆者は子供の頃、怪我で前歯の一部が欠けてしまいました。

ここを樹脂で補っているのですが、この部分が虫歯になってしまいました。

この治療の際、怖さのため一度は勧められた麻酔を断りましたが、やはり削る際に激しい痛みがあったため、途中で麻酔を使ってもらった経験があります。

このように、途中から麻酔を使ってもらうことも出来るかどうかも、医師に確認することをお勧めします。

引用元-虫歯の治療で麻酔なしの場合、麻酔を使ってもらうには? | 話題のアレ

麻酔なしでも痛くない虫歯治療!無痛治療について…

最近では歯科の「無痛治療」という言葉をよく耳にされると思います。

無痛治療と一言で言っても様々な考え方があります。歯科医師によっては、本当の無痛治療とは、歯と体の気持ちに耳を傾けながら掛け替えのない歯を大切にし、体のバランスを崩さない様に慎重に治療する事であると提言します。しかし、それは治療の取り組み方としては素晴らしいのですが、現実問題として、痛みを伴って来院された患者さんにとっては非現実的で困難なことでしょう。

一般的な切削器具を使わず、麻酔をせずに行う無痛治療としては、こんな方法があります。

微細な粉を高圧で虫歯に吹き付けて虫歯や歯を削っていく
エアーアブレーションという方法
レーザーを照射して虫歯を蒸発させ、詰めもので穴を塞ぐ方法
初めに少しだけ切削器具で削り、後は薬で虫歯を溶かして、
専用の道具で耳掃除のように虫歯を少しずつ掻き出していく
カリソルブーという方法
などがありますが、いずれも深い虫歯には適応できず、小さな虫歯のみが対象となり、通常の治療よりも時間と費用がかかる場合が多い
です。

小さな虫歯であれば一般的な切削器具を使ってもほとんど痛みが出ることはありません。
また、歯科の治療は虫歯だけではなく、歯周病の治療もあるので、やはり治療が痛くないように、しっかり麻酔をして治療するということがもっとも有効な無痛治療であると思われます。

引用元-無痛治療|浜松町 歯医者 | 浜松町 歯医者|治田歯科医院 浜松町南口より徒歩0分

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